Voorste kruisband letsel – Maatschap Fysiotherapie Gebbink-Rikken-Huijbers – Boxmeer
Header afbeelding
Welkom bij Maatschap Fysiotherapie Gebbink-Rikken-Huijbers

Wij maken ons sterk voor uw individuele en persoonlijke behandeling

Dit lijkt zo vanzelfsprekend maar dat is het nog steeds niet. Steeds meer therapeuten behandelen hun patiƫnten in oefencentra waar men in grotere groepen gezet wordt om gezamenlijk te oefenen. Het risico dat specifieke persoonlijke aandachtspunten, klachten en/of wensen er dan bij in kunnen schieten is dan niet ondenkbaar. Bij Fysiotherapie Gebbink-Rikken-Huijbers krijgt iedereen de behandeling en aandacht waar men recht op heeft. Samen met ons team van ervaren therapeuten nemen wij de tijd om in alle rust te luisteren naar de reden van uw komst en uw wensen tot verbetering. Wij kijken samen met u naar uw lichamelijke situatie en uw mogelijkheden. Met diverse therapie mogelijkheden, adviezen en oefeningen zorgen wij ervoor dat u weer beter kunt functioneren en bewegen. Zo haalt u uit het leven wat erin zit.

Terug naar overzicht

Voorste kruisband letsel

Ligamentum cruciatum anterius letsel

Foto Ligamentum cruciatum anterius letsel

De voorste kruisband bevindt zich midden in de knie. Het is een sterke structuur die voorkomt dat het onderbeen ten opzichte van het bovenbeen te ver naar voren toe verschuift. Vooral voor de intensieve sporter heeft een voorste kruisbandletsel grote gevolgen.

Voorste kruisbandletsels treden relatief vaak op bij sporten waarbij de knie gemakkelijk kan verdraaien. Bijvoorbeeld bij voetbal, rugby, basketbal, handbal, korfbal en skiën.

Beschrijving van de aandoening

In de knie bevinden zich twee kruisbanden; de voorste en de achterste kruisband. Ze verbinden beiden het bovenbeen met het onderbeen en spelen een belangrijke rol bij het bewaren van de stabiliteit in het kniegewricht.

De voorste kruisband voorkomt dat het onderbeen ten opzichte van het bovenbeen te ver naar voren toe verschuift. Ook beperkt hij te grote draaibewegingen in de knie. Wanneer er een letsel optreedt van de voorste kruisband, worden deze bewegingen niet meer goed opgevangen waardoor de knie instabiel wordt. De band kan gedeeltelijk inscheuren of helemaal doorscheuren.

Vaak is niet alleen de voorste kruisband aangedaan. Meniscusletsel, bandletsel en kraakbeenletsel worden veel bijkomstig gezien.

Oorzaak en ontstaanswijze

Het letsel ontstaat meestal op een duidelijk aanwijsbaar moment. Vaak bij een onverwachte beweging van het lichaam waarbij de gebogen knie verdraaid wordt. De patiënt voelt iets ‘ploppen’ of ‘knappen’ in de knie en er is hevige pijn.

Binnen korte tijd nadat de kruisband scheurt wordt de knie dik. Steunen is vervolgens moeilijk en de knie voelt instabiel aan. De patiënt heeft het gevoel alsof hij door de knie zakt.

Klachten en verschijnselen

Pijn is niet altijd een specifiek kenmerk van een kruisband letsel. Meestal is de pijn afkomstig van omliggende structuren die mede beschadigd zijn. Wanneer een aantal weken na het letsel de knie nog steeds dik is, is dit vaak een symptoom van de instabiele knie. Een niet volledig gescheurde kruisband geeft vaak meer pijn dan wanneer deze volledig gescheurd is.

De instabiliteit van de knie kan gevoeld worden tijdens het sporten, maar ook bij de wat normalere activiteiten zoals traplopen, lopen op oneffen terrein of uit een voertuig stappen.

Diagnose

Meestal wordt de diagnose gesteld op basis van het verhaal van de patiënt over het moment van ontstaan van het letsel en het lichamelijk onderzoek. Als dit een verdenking van een voorste kruisbandruptuur versterkt, zal er in veel gevallen een kijkoperatie plaatsvinden.

Behandeling

De jonge, actieve patiënt, die veel sport en een gevoel van instabiliteit ervaart ten gevolge van een kruisbandruptuur zal vaak geopereerd worden. Tijdens de ingreep wordt de gescheurde kruisband vervangen voor een nieuwe kruisband, gereconstrueerd van peesweefsel elders uit het lichaam. Een deel van de kniepees of van de pees van de hamstring wordt hiervoor vaak gebruikt.

Patiënten die geen actief leven leiden, wat ouder zijn en niet intensief sporten worden vaak niet geopereerd. Dit geldt ook voor kruisbanden die slechts gedeeltelijk ingescheurd zijn. Spierversterkende en stabiliserende oefeningen kunnen dan voldoende zijn om de klachten te verhelpen.